2)第91章 肌腱缝合_大国首席外科圣手
字体:      护眼 关灯
上一章 目录 下一章
  硬,没有收缩能力。

  一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上,是由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动。

  一般来说,肌腱断裂分为两种情况:一种是锐器伤,例如肌腱被刀砍断,玻璃切割伤等等;

  还有一种情况是间接的钝性伤,例如足球运动员,长期的跑动,跟腱存在慢性的炎症。比赛的时候,剧烈的运动,可导致跟腱断裂。

  肌腱断裂之后,肌肉收缩的时候,无法带动骨骼运动,所以跟腱断裂之后,患者无法完成蹬地、跳跃等动作,并且出现行走困难。

  一旦肌腱离断,因为肌肉的收缩,两个断端会距离的非常远,如果不做治疗,是不可能自行愈合,不可能接起来的。

  在古代,没有外科手术的概念,如果手筋和脚筋被砍断,那这个人肯定是废了。

  对于现在医学来说,手筋脚筋断裂后,是可以修复的,肌腱可以通过缝线缝合,重新生长在一起。

  说过说起来容易,做起来就是另外一回事了。

  很多情况下肌腱缺损比较大,难以将两个断端缝合在一起,就需要做极其复杂的皮瓣移植。

  而肌腱本身没有血供,需要靠周围的组织提供血液营养,所以一个术者的缝合功力以及方式选择,将直接影响到患者手功能的恢复。

  临床上,一旦肌腱受到损伤,大多数患者都很难百分百恢复,

  而恢复的程度,就完全取决于术者的功力。

  所以对一个有严格要求的医生来说,绝不会说肌腱缝合是个小手术。

  “对了,你们谁做过肌腱缝合?都习惯用什么样的缝合方式?”

  榜一的光次郎率先发出提问。

  来自熊国的涅斯特罗夫司机说,“我比较喜欢用8字缝合法,用3-0无创缝线距断端5毫米处进针,呈“8”字缝合两肌腱断端。”

  枫叶国的哈利摇了摇手指,“8字缝合法只适用于新鲜肌腱损伤的缝接,或直径相等移植肌腱的缝合,操作太单一,而且抗张能力不行。”

  “我们更喜欢Bunnell缝合方法,采用3-0的无创尼龙或涤纶线双植针,距肌腱断端6毫米处横穿入一针,将肌腱缝线的一半拉出肌腱对侧缘后,反复四次。

  这样的缝合方法缝接处抗张力才会比较较强的嘛!”

  棒子国的玄彬小迷妹立刻提出质疑,“Bunnell缝合方法,只适用于鞘管内屈肌腱缝合,而且缝合线反复穿插,很容易造成肌腱断端处血液循环不通畅。

  我们金大手外科,已经在用Klei缝合法了。

  &缝合法不仅适用于新鲜肌腱损伤,就连陈旧性肌腱损伤一样可以缝合。

  采用3-0无创伤在断端上方5毫米处水平进针,对侧穿出,然后再斜行进针,并于断端穿出。

  这样的缝合方法不仅抗拉力强,对肌腱断端血液循环影响也是非常小的思密达。”

  漂亮国呵呵了,“Kessler缝合法我们去年就淘汰了,现在我们亚特兰州已经普及Kessler改良法,在兼具传统缝合法的一切优点上,并使缝合处光滑、平整。”

  “Kessler改良法才是世界上最好的肌腱缝合法!”

  一时间,直播间内安静了下来。

  尽管众人心里不服,但又不得不承认漂亮国的医疗科技确实领跑全球。

  就当这时,手术开始了!

  请收藏:https://m.bq57.cc

(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)

上一章 目录 下一章